醫學新知 > T細胞療法
T 細胞療法:
T 細胞是一種淋巴細胞,來自骨髓中的造血幹細胞,經過胸腺(thymus)教育訓練而來,因而稱之為T細胞,可直接攻擊被病原體感染的細胞,在人體專一性防禦機制中扮演重要的角色。所謂細胞免疫cell-mediated
immunity,也就是特化後專門對抗某種外侵病原體,具有以下特性:
特異專一性:針對不同外侵病原體產生不同的抗體反應
記憶性:記住敵人特徵,下次快速反應且反應強度提高
識別性:能分辨敵我,避免傷及自體細胞
T 細胞依其細胞膜上的特殊受體與功能不同還可再細分成以下幾種類型:
毒殺型 T 細胞(Cytotoxic T cell)
輔助型 T 細胞(Helper T cell)
調節型 T 細胞(Regulatory T cell)
記憶型 Th 細胞(Memory Th cell)
毒殺型 T 細胞:
就像一個殺手,表面抗原接受器(TCR)會辨識主要組織相容性複合體第一型(MHC class I)上的抗原找出癌細胞、外來病原或受損的細胞。
毒殺型 T 細胞分泌穿孔素(Perforin),使目標細胞膜破洞並形成一管道,並經由注入一種蛋白酶(Granzyme),
使目標細胞內部發生溶解而出現細胞凋亡(Apoptosis),從而阻止體內的擴散。
輔助型T細胞:
輔助型T細胞沒有直接毒殺癌細胞的能力,但是充當多種細胞間的協調者,是免疫反應中必要的調節劑。其表面也有抗原接受器(TCR),能辨識抗原呈現細胞(Antigen-Presenting Cell, APC)的主要組織相容性複合體第二型(MHC
class II)上的抗原。藉此大量自我增生和活化毒殺型 T 細胞、巨噬細胞以及B細胞(另一種專一性免疫機制,抗體免疫)啟動免疫反應。
調節型T細胞:
調節型T細胞在免疫反應過程中扮演煞車,能及時有效的結束免疫反應,使免疫系統恢復體內平衡。
記憶型Th細胞:
輔助型T細胞活化後會分化生成作用型 Th 細胞(Effector
Th cell)和記憶型 Th 細胞(Memory
Th cell),
當相同病原或癌細胞再度入侵時,記憶型 Th 細胞就會立即啟動全面性免疫反應,針對疾病快速進行攻擊清除的動作。
T細胞之優勢:
· 對腫瘤細胞辨識專一性高,能有效毒殺癌細胞細胞活性高,殺癌細胞活性強 High cytotoxicity and killing activity.
· 殺腫瘤的種類廣,可用於肝癌,血液腫瘤,腎臟癌,大腸癌,胃癌,胰臟癌,食道癌,肺癌,乳癌,皮膚癌,其他惡性腫瘤等治療,對多重耐葯腫瘤細胞同樣具有敏感性。
· 回輸T細胞後,能提高免疫能力,產生特異的抗病毒作用,從而改善癌症患者生存期、生活品質,對手術或放/化療後的患者效果尤為顯著,有助防止癌細胞擴散及復
· T細胞是活化的自體細胞,對正常細胞無毒性作用,用起來非常安全。
可能副作用: 發燒、寒顫、疲勞、頭痛、皮疹、噁心、嘔吐。
T細胞之臨床使用:
依衛福部正式發布之「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」修正條文,自體免疫細胞治療開放應用於以下三種適應症:
- 血液惡性腫瘤經標準治療無效
- 第一至三期實體癌,經標準治療無效
- 實體癌第四期
經專業醫師評估後,合適者即可進行免疫T細胞治療
抽取約150-250ml的血液檢體
由專人依標準收取檢體並分離T細胞
T細胞培養教育及數量放大
標準化的出貨程序
專人4度C低溫運送
專業醫師為患者進行療程注射
(取自於 沛爾生醫官方網站)