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CIK細胞-殺傷癌細胞的導彈:
CIK細胞激素激活殺手細胞,是一組T細胞和自然殺手細胞(NK)表現型的免疫細胞混合體,具有強大的殺癌細胞活性和非專一性殺腫瘤(種類廣)的優點,可用于任何一期的癌症患者。對腫瘤細胞的精確識別殺傷能力很強(不損傷正常的細胞)尤其對手術、放化療後的患者治療效果顯著,能消除殘留微小的轉移病灶,防止癌細胞擴散和復發,並能提高患者自身的免疫力。
抽取血液後分離出單核白血球,在體外培養時加入細胞激素誘導分化成殺手細胞,即可對癌細胞進行非專一性的攻擊,並且可釋放特殊細胞激素,作為細胞活化的標記。
先概括性說明免疫反應機制:人體的細胞都有「主要組織相容性複合體(major
histocompatibility complex,簡稱MHC)」,MHC富含多基因,因此每個人的MHC都不同,有個體化的差異。MHC又分第I型跟第II型,正常細胞都會表現MHC第I型(MHC
class I),當變異細胞(如癌細胞、病毒感染的細胞)出現時,產生的抗原(如病毒抗原)會和MHC第I型結合,此時淋巴T細胞接受訊息而被活化,藉此複合體辨識並攻擊變異細胞。
CIK細胞的毒殺作用是非MHC專一性的,接近目標細胞後,CIK細胞可分泌穿孔素(Perforin),使目標細胞膜破洞並形成一管道,並經由注入一種蛋白酶(Granzyme),使目標細胞內部發生溶解而出現細胞凋亡(Apoptosis)達到摧毀目標細胞的功用。因此有些癌症細胞會避免表現MHC第I型來來躲避淋巴T細胞的追擊,但此時,CIK就可搜尋這些狡猾的癌細胞並進行毒殺作用。換言之,即不受腫瘤組織類型的限制,因此對任何一種腫瘤均有殺傷作用,但對高抗原表達的癌症療效最好,如:骨髓性白血病、黑色素瘤、腎細胞癌、轉移性腎癌、非何傑金氏淋巴瘤等。CIK細胞亦可用於治療其它癌症,如肺癌、結腸癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、大腸癌等。
CIK細胞治療適用於任何一期的癌症患者,但對早期腫瘤患者或經過手術及放化療後腫瘤負荷較小的患者效果好。它對於手術、放化療後患者體內微小殘留病灶的清除,防止癌細胞擴散和復發,提高患者自身免疫力,減少毒性反應等具有重要的作用。某些不適合手術、不能耐受放化療的中晚期腫瘤患者,CIK細胞治療可以提高其生活質量,並延長與癌症共存的時間。
CIK細胞之優勢:
• 增殖能力強。
• 細胞毒性強,殺傷活性強。
• 具備不受 MHC 分子限制的殺傷作用。
• 殺腫瘤的種類廣。
CIK細胞之臨床使用:
依衛福部正式發布之「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」修正條文,自體免疫細胞治療開放應用於以下三種適應症:
• 血液惡性腫瘤經標準治療無效
• 第一至三期實體癌,經標準治療無效
• 實體癌第四期